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海南特区报:孩子身材矮小要趁早治疗

海口市妇幼保健院10日举行义诊活动,将为孩子成长送来礼物

来源:海南特区报 记者:罗晓宁 通讯员:高艳 时间:2018-6-8

本报讯 6月10日上午,海口市妇幼保健院将邀请原海南省人民医院儿科主任医师陈炽主任、海口市妇幼保健院儿科主任医师石霖主任、海口市妇幼保健院儿科副主任医师任翼主任等,联合举行义诊活动。

海口市妇幼保健院儿科专家石霖主任表示,据相关资料统计,我国儿童矮小症发病率约为3%。根据调查,90%矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍,可能影响到孩子未来的升学、就业和婚姻。5至13岁是治疗矮小症的黄金时段,因此,家长及托幼机构或学校应随时关注孩子生长情况,及时发现生长偏离,一旦明确孩子身材显著落后就应及早就诊,规范治疗。通过合理治疗,矮身材儿童完全可以长到正常成年身高。

海口市妇幼保健院一直致力于关注儿童生长发育问题,为帮助家长、儿童找到更好解决问题的办法,海口市妇幼保健院邀请原海南省人民医院儿科主任医师陈炽主任,与海口市妇幼保健院的石霖、任翼主任等一起,举行联合义诊活动。活动当日,部分儿童可由专家免费预测身高及诊断。(罗晓宁 高艳)

有以下情况之一

可亲临现场接受专家免费解答

1.孩子身高明显落后:3岁低于90cm,4岁低于97cm,5岁低于103cm,6岁低于109cm,7岁低于115cm,8岁低于120cm,9岁低于125cm,10岁低于129cm,11岁男童低于133cm,女童低于135cm;12岁男童低于138cm,女童低于140 cm;13岁(男女童)低于145CM;14岁男童低于153cm,女童低于148cm;15岁男童低于158CM;

2.孩子有性早熟困扰:女童8岁前乳房发育或10岁前月经来潮;男童9岁前开始睾丸阴茎明显发育,10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声;

3.家长对孩子生长发育过程有任何疑问。

义诊时间为6月10日8:30至12:00;地点为海口市国兴大道海口市妇幼保健院国兴总院十二楼会议室;预约报名方式:致电188 7674 0310电话报名;编辑短信“孩子姓名+性别+年龄+联系方式”,发送至188 7674 0310,或致电188 7674 0310咨询详情。

报名参与请看这里 

海口市妇幼保健院有关负责人表示,此次义诊活动将于6月10日上午在海口市妇幼保健院总院门诊举行。届时,儿童生长发育专家,可帮助矮小身材儿童制定科学合理的成长方案。

1.义诊期间所有就诊儿童免挂号费

2.专家解答儿童生长发育问题,制定科学成长方案

3.部分符合要求的患儿可以免费治疗一年(详情咨询医院科室)

4.义诊专家:原海南省人民医院儿科主任医师陈炽主任

海口市妇幼保健院儿科主任医师石霖主任

海口市妇幼保健院儿科副主任医师任翼主任

5.报名方式:

(1)电话报名:188 7674 0310

(2)短信报名:编辑短信“孩子姓名+年龄+联系方式”发送至188 7674 0310进行报名

6.义诊时间:6月10日上午8:30-12:00

7.义诊地点:海口市妇幼保健院国兴总院门诊12楼会议室

青春期儿童身高需要家长重点关注

海口市妇幼保健院儿科专家石霖主任表示,根据调查,中国有4.5亿的1岁-24岁儿童、青少年,即将或正在迈入青春期“门槛”,但青春期性发育、身高和心理等问题往往容易被忽视,尤其是身高,这是需要家长重点关注的问题。

6月10日,由中国医师协会青春期健康与医学专业委员会主办、 海口市妇幼保健院等全国一百多家医院联合开展“关爱矮小,青春童行”大型公益系列活动。海口市妇幼保健院有关负责人表示,此次活动旨在推动全社会对矮小患儿的关注,让家长了解正确的儿童生长发育知识,引导生长障碍患儿合理就医。儿童内分泌及生长发育领域专家将在本次活动中进行大型联动义诊,此次由医师协会牵头举办百家医院大规模义诊,在我国尚属首次。

孩子矮小,治与不治影响终生

“我最大的遗憾就是,那个年代缺乏矮小症的治疗知识,错过了最佳治疗期,导致身高再也不能长了。”小兰(化名)说,两岁时她的身高就与同龄孩子有很大差距,但一直被认为是营养不良,四处求医几年后才被确诊为生长激素缺乏。

“我小时候用过一段时间国外的生长激素,长高了27厘米,但因为家庭经济能力的原因,无法再用药,身高就停在110厘米不长了。后来使用了国产的生长激素,又长高了6厘米。5年前因骨骺线完全闭合,就无法再长高了。”小兰很是委屈。

矮小症患者的身心发育会受很大影响。与正常儿童相比,虽然他们的智商属于正常范围,但大多有心理内向、情绪不稳的个性特征,存在交往不良和社交退缩现象。上海市调查显示,90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同心理障碍,有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。

如何判断孩子得了矮小症?

矮小症的发病率近年来有所增多。北京协和医院1987年的调查资料显示,北京市某片区10万余名中小学生中的矮小症发生率为1.19%,其中病理性矮小占14.3%。而上海市2007年对某片区6-18岁7万余名中小学生进行的调查显示,矮小症发生率高达3.77%。

目前临床上一般用百分位数来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准第3百分位,就可诊断为矮小症。生活中,如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm,则可怀疑为生长发育迟缓。

生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。正常儿童不同时期生长速度不同,一般足月出生时身长50厘米,小于47厘米则提示有宫内生长迟缓;生后第一年增长25厘米,第2年增长10-12厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米,青春期加速生长期每年增长约8-12厘米,持续2年左右。身高存在明显缺陷,低于国内标准p10以下(标准为:周岁年龄5岁低于105cm,7岁低于117cm,9岁低于128cm,11岁低于137cm,13岁低于150cm,14岁男童低于156Ccm、女童低于151cm,15岁男童低于161cm、女童低于153cm)等,均在需要检查的范围之内。

每一个儿科医生、家长及老师都应该重视准确给孩子测量身高,以便早期发现问题。如果孩子3岁以前每年生长达不到正常生长幅度,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期加速生长期年生长小于8厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早治疗。

值得注意的是,如果孩子生长速度高于正常值,也应警惕性早熟问题。小儿生长不良和成人矮身材有很多的原因,包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟,还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小,应找儿科内分泌及生长发育专业医生诊治,不可盲目治疗。

和骨骺线抢身高,治疗要趁早

儿童矮小症用药剂量是和体重成正比的,且年龄越早效果越好。所以越早治疗,效果越好,花钱越少。一个体重15kg的患儿,治疗一年花费1万-2万元;一个40kg的矮小症患者,一年则要花费3万-6万元,而且效果不如前者好。

国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚,70%的治疗年龄段在10-13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。

由于身体有追赶生长机制,生长激素替代治疗,可使矮小症患者最终身高获得改善的最大效果是第一年,第二年则恢复正常生长速度,治疗一般在骨骺接近闭合时停止。只要做到早发现、早治疗和坚持系统治疗,大部分矮小患者都能恢复正常身高。

治疗矮小症要用生长激素替代治疗,但许多家长有“生长激素恐惧症”,认为激素肯定有发胖、变丑、内分泌失调等副作用,有的甚至拒绝接受治疗。生长激素的作用主要就是助力儿童长身高,合理的外源生理补充量,是不会有上述副作用的。如果不遵医嘱、盲目停药,反而可能会错过时机,耽误治疗。

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