妇科专家提醒女性上了年纪更要重视妇科检查

近日，67岁的老太符女士（化名）因腹部出现巨大肿物经文昌转诊到海口市妇幼保健院就诊。经妇科副主任陈燕娥主任医师检查，符女士腹部异常隆起，看上去像是怀孕7个月的孕妇，立即安排其入院详细检查，结果居然是巨大卵巢肿瘤。经手术，妇科团队为其取出直径长达23cm的肿瘤。

触目惊心：埋在67岁老太腹部的“定时炸弹”

家住在文昌的符女士今年67岁，据符女士自述，自绝经后她的身材有了不小的变化，腹部在慢慢地“变大”。她觉得自己是中老年女性常见的腹部肥胖，也就没当一回事。但是最近两个月，符女士的腹部像是吹大的气球一样疯狂长大，看上去像是怀孕数月的孕妇，并且伴有明显的腹胀痛感，这让符女士害怕了，赶紧从文昌来到海口市妇幼保健院妇科检查。符女士入院后完善腹部彩超及MR检查，提示盆腹腔内长了一个直径达23cm的巨大肿瘤，符女士一下就懵了。

妙手回春：医护协心助力患者痊愈出院

根据检查结果和患者的身体状况，陈燕娥副主任分析，符女士的腹腔肿瘤体积巨大，已经出现了压迫症状，且瘤体张力较高，随时可能出现肿瘤自发性破裂出血，甚至危及生命，亟需马上手术治疗。考虑到患者年龄大且肿瘤已占满腹腔，以及绝经后卵巢肿瘤易恶变等因素，葛菲主任组织全科对符女士进行了病例讨论、全面的检查评估后，认为肿瘤是良性的可能性非常大，为了减轻开腹手术对老人造成的创伤，决定为符女士实施微创阴式全子宫加双侧附件切除手术。

9月24日上午，葛菲主任带领着妇科团队在麻醉科手术室医护人员默契配合下，将侵占了整个盆腔的巨大卵巢肿瘤终于经阴道取出。手术非常顺利，肿瘤检测是良性。这枚肿瘤有一个人双手环绕这么大，且绝大部分是澄清囊液，约3000ml。因采取阴式微创手术，腹部无伤口，且对肠道干扰少，术后恢复快。符女士术后第5天即痊愈出院。

专家提醒：女性上了年纪更要重视妇科检查

陈燕娥副主任表示，虽然现在很多疾病发病呈年轻化，但很多妇科疾病，尤其是肿瘤，40-70岁的年龄段才是真正的高发期。对于中老年女性来说，不能因为绝经而放松对妇科疾病的警惕，每年定期的妇科检查依然不能少。

相当一部分中老年女性都觉得年纪大了，绝经了，就不用担心妇科疾病，甚至连常规的妇科体检都不做了。但恰恰是这样的想法，导致了很多妇科疾病小病拖成大病，尤其是肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等，一发现经常已是晚期，失去了最佳治疗时机，治疗效果一般，生活质量差、后期生存率也低。

陈燕娥副主任提醒，以卵巢疾病为例，若发现卵巢肿块，生育年龄的女性患者多为良性，但中老年女性的恶性几率要高得多。中老年女性每年要坚持体检，如出现阴道流血、流液、白带异常，应及时就医，必要时到妇科做进一步检查。

患者福音：卵巢肿瘤手术进入微创时代

随着医学的发展，微创诊疗已经成为治疗疾病的常规选项，凭借创伤小、恢复快、经济方便等多项优势获得了越来越多患者的青睐。自2011年开始，通过外出进修学习和与上海市第一妇婴保健院合作，我院妇科一直紧跟医学模式发展，开展了宫腹腔镜手术、阴式等微创手术，每年成功完成近千例妇科微创治疗手术。据陈燕娥副主任介绍，“以前，遇到符女士类患者，医生只能选择腹部开刀进行子宫切除，卵巢肿瘤切除对患者创伤较大，术中对肠道干扰大且术后容易感染。阴式子宫全切术较腹式子宫切除术相比，具有创伤小，盆腔脏器刺激小，术后恢复较快，无腹部刀痕等特点，能最大限度的减少对患者的术中伤害。我院妇科阴式手术的开展，为海口市及周边城市的妇女带来了真正的福音。”