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新海南客户端:娃来啦!想要个娃一起过六一? 海口妇幼保健院生殖专家来支招

来源:新海南 作者:王洪旭

新海南客户端、南海网、南国都市报6月1日消息(记者王洪旭)孕育一个健康的宝宝,是每个家庭的希望,但近年来不孕不育问题困扰着不少家庭。今天是六一儿童节,在这个特殊的日子里,新海南客户端、南海网、南国都市报邀请海口市妇幼保健院副院长、生殖医学中心学科带头人、主任医师符免艾做客直播间,一起聊一聊孕育新生命的话题。

她从医23年 14年主要从事生殖医学

“坚持以患者为中心的服务理念,为广大不孕不育患者提供高效优质的医疗服务。”直播中,符免艾表示,她从事医学临床工作已经有23年,近14年主要从事生殖医学临床工作。

14年来,也有很多令人感动的事情,就是不孕不育家庭生育了健康宝宝。符免艾说:“在对不孕不育患者诊治的过程中,我们跟患者建立了一个很深厚的感情,每当怀孕以后病人都非常高兴,我们也非常高兴,就像是我们自己怀孕一样。”

对于治疗的每个患者,都会不定期随访,从怀孕到分娩都一直跟给予指导,很多孕妈妈也非常感动,孩子满月了以后,都会带着孩子科室来看望生殖医学科医护人员。符免艾说,在其帮助下怀孕分娩的孩子,最早的2009年出生,到现在已经12岁了。

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海口市妇幼保健院副院长、生殖医学中心学科带头人、主任医师符免艾做客直播间。

海口市妇幼保健院生殖医学中心于2020年9月份建成并通过 “夫精人工授精技术”国家级的评审,于11月份正式挂牌运行,是海口市政府为民办实事的项目之一。目前,该生殖医学中心环境非常舒适。

作为海口市妇幼保健院生殖医学中心学科带头人,符免艾带领生殖医学团队15名医护人员,为广大患者提供优质不孕不育诊疗服务。据介绍,目前该医院生殖医学中心主要开设:不孕不育门诊、男科门诊、生殖内分泌门诊、复发性流产门诊,提供不孕不育诊治、复发性流产、生殖内分泌、围绝经期综合征及精液分析、精液优化处理等医疗服务。

目前,开展的人类辅助生殖技术是夫精人工授精技术。

“一站式”中西医结合诊疗服务 提高人患者的妊娠率

那么,该生殖医学中心开展哪些特色服务项目?

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海口市妇幼保健院副院长、生殖医学中心学科带头人、主任医师符免艾做客直播间。

符免艾表示,该生殖中心除了常规开展不孕不育的诊治项目以外,同时我们还设定了生殖遗传门诊、复发性流产门诊、生殖中医特色门诊,中医特色门诊通过中医的针灸、灌肠和理疗等手段,提供“一站式”中西医结合医疗保健服务,进一步提高我们患者的妊娠率。

另外,不孕症的患者,这一特殊的人群,遗传疾病的概率也相对偏高,在进行辅助生殖技术之前,如发现遗传相关疾病的问题,就将病人转接到生殖遗传门诊,指导患者进行针对性的治疗,尽最大的能力去降低出生缺陷率,提升人口的素质,提高家庭的幸福感和促进社会的和谐。

“为了提高病人的就医体验,我们还设立了一体化门诊。”符免艾表示,让患者基本所有的检查与治疗都可以在生殖中心内完成,达到只让病人跑一次的目的。另外,为了更好地服务患者,团队进行个案跟踪服务,让病人的问题能得到个性化的及时解决。

在不孕症的检查项目里面,输卵管造影是检查输卵管是否通畅的常用的检查手段,这个检查病人常会有疼痛不适,为了减少病人痛苦,该生殖中心开展了无痛三维子宫输卵管超声造影,深受病人认可。

不孕不育症的因素多 夫妻无避孕1年未孕需注意

造成不孕不育的因素有哪些?符免艾表示,不孕不育症是一种由多种病因导致的生育障碍状态,是生育期夫妇的生殖健康不良事件,女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症,对男性则称为不育症,就需要注意了。造成不孕不育的因素比较多,有女方因素、也有男方因素,还有未知的一些因素目前无法准确知晓。据调查,导致不孕的原因有女方其中男性或女性因素的不孕各占35%,男女性因素共存占20%,不明原因占10-20%。

符免艾说,女方因素包含盆腔因素,有输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎、子宫体病变(粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉)、子宫颈因素、子宫内膜异位症,还有一个比较常见的因素是排卵障碍,在临床工作中常见到的多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等患者。

查出不孕不育病因 精准治疗成功受孕

如何查找不孕不育的原因呢?符免艾表示,遵循从无创到有创的原则,建议夫妻双方同时就诊明确病因,男方常规检查精液,了解精子的活力,女方在月经周期不同时期,检查的项目均有不同,在经期(也就是月经第2-5天)主要评估卵巢储备功能、月经周期第10天起监测卵泡的生长发育,了解有无正常排卵以及子宫内膜生长情况等,需要进行输卵管通畅检查的患者,在月经干净3-7天进行,如果双侧输卵管堵塞,建议行体外受精-胚胎移植技术,也就是所说的试管婴儿。

据符免艾介绍,对于至少有一侧输卵管通畅的不孕患者,可以考虑行人工授精助孕,去年12月她就接诊了一位高龄40岁的女患者,结婚多年一直没有生育,还经历流产,超声造影右侧输卵管通畅,左侧输卵管通而不畅,行AIH助孕一次成功受孕,目前妊娠19周+。

另外一位31岁的女患者,患者曾多次行人工授精助孕未孕,到该医院生殖医学中心就诊,经符免艾详细了解病情,查找原因后,考虑其人工授精过程中插管困难所致,针对该患者特殊情况,就选择合适的受精管进行操作,手术过程非常顺利,患者成功受孕。为本中心第一例成功受孕患者。目前妊娠25+周。

建议:不孕症患者及时诊治 尤其是超过35岁的高龄患者

目前不孕不育症还是有上升的趋势,以及在全面二孩政策实施之后,高龄孕产妇的比例进一步增加,妊娠风险较以往也进一步增多,母婴安全面临着新的形式和新的挑战。

那么,对于不孕不育患者,从医学角度有什么建议呢?符免艾建议,不孕症患者要及时诊治,不要耽误时间,最终成为高龄孕产妇。一般情况之下,建议不孕时间超过一年的患者,就要进行不孕不育症的诊治,但是,高龄的患者,最好能及时就诊,比如:年龄超过35岁的女性半年还未怀孕,或者年龄超过40岁仍有生育需求的女性都要及时到不孕不育门诊的就诊;有利于缩短到达妊娠的时间,降低围产期的风险。

生育一个健康的孩子是每个家庭的期盼,但是也有一些孩子一出生就被诊断为先天性的各种疾病,不仅给家庭带来沉重的负担,也影响到孩子一生的发展。

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海口市妇幼保健院副院长、生殖医学中心学科带头人、主任医师符免艾做客直播间。

为此,符免艾表示,该生殖医学中心积极推进出生缺陷的综合防治,采取了出生缺陷的三级预防措施,一级预防主要在婚前和孕前把好关口,因此,要积极主动进行婚检、孕前优生健康检查、增补叶酸等措施,尽可能避免出生缺陷的发生。二级预防也就是把好怀孕期间的关口,积极进行产前筛查,针对特殊人群,建议进行产前诊断。三级预防也就是新生疾病筛查,新生儿一出生就应尽早进行新生儿疾病筛查,包括新生儿遗传性疾病的筛查和新生儿听力障碍的筛查,发现异常及时干预。

【互动问答】不要盲目求多胎妊娠 生育健康宝宝最重要

问:在进行辅助生殖技术时,是否可以自主选择双胞胎、多胞胎?

符免艾:在进行辅助生殖技术当中,单胎足月妊娠是我们追求的目标,因为多胎妊娠的风险非常高,对于孕妈妈来说,增加了妊娠期高血压、糖尿病、产后大出血等并发症的发生率。对于胎儿来说,增加流产、早产和畸形等的风险。因此,多胎妊娠风险危害大,在辅助生殖技术中,我们永远追求单胎足月妊娠,也希望老百姓不要盲目追求多胎妊娠,生育健健康康的宝宝是最重要。

此外,做人工授精要配合医生的检查和治疗,遵循医生的诊疗方案来配合进行才能达到良好的效果;术前要保持良好的心态、休息好、不要有太大压力,进行人授手术时,也同样要抱着良好的心态,听从医生的安排。术后适当休息,按时间来医院做检查。

问:对女性备孕前要注意些什么?

符免艾:夫妻双方对于肥胖、消瘦、有不良习惯或环境接触首先需要改变生活方式、适当运动、不熬夜、心情放松、补充叶酸。同时,非常重要的是孕前进行优生优育相关检查,例如:进行优生优育五项、肝肾功能、血糖和甲状腺功能等检查。

问:对已受孕成功的准妈妈要如何去配合前中后期的建议?

符免艾:对已经成功受孕的准妈妈,一个是要保持良好的心态心情,注意休息,改变不良的生活习惯,遵照医生的医嘱定时到医院做产检,参加孕妇学校学习,到助产士门诊学习进行体重、乳房的管理、并了解分娩的方式、配合分娩的技巧等,尽可能争取自然分娩。如孕期出现异常情况:胎动减少或增多、阴道出血、腹痛等及时就医。

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