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海口日报:市妇幼保健院儿外科:小儿包皮并非一定要切

暑期是小儿包皮手术旺季,7月24日,据海口市妇幼保健院儿外科主任林鸿旺介绍,近段时间,该院小儿包皮手术迎来小高峰。他提醒,如果孩子的“丁丁”出现包茎,包皮过长反复发炎、排尿不畅、尿路感染,应及时就医,尽早考虑手术。

在儿外科门诊经常有家长带上孩子咨询,关于包皮要不要切?什么时候切······儿外科就诊的孩子其包皮常常会有这些问题:

1、包茎:指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。包皮口狭小,可引起不同程度的排尿困难,尿流缓慢、细小,排尿时包皮膨起。

2、包皮过长:是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。

3、包皮炎:包皮炎常伴有龟头炎症,所以也称为龟头包皮炎。该病多发生在包皮过长、包茎的情况下,由包皮垢引起。所以,注意包皮护理、保持龟头及包皮处清洁卫生尤为重要。

4、包皮嵌顿:包皮嵌顿指包皮过长,尤其是包茎患者包皮较紧时,强行上翻包皮导致包皮口紧紧地勒在龟头基部的冠状沟处不能及时复位。长时间不能复位时,阴茎头会因为缺血而青紫、糜烂甚至坏死。

林鸿旺表示,其实,小儿包皮并非一定要切。包皮具有保护阴茎头、防止尿道污染等的作用。通常男宝宝在刚出生的时候都有包茎,而且多数三岁前的包茎都是生理性的包茎,随着孩子年龄的增长,包皮口会逐渐自行松懈,包皮也自然就与阴茎头可以分离了,也就是说能够翻上去清洗。“这种情况并不需要去提前处理它,包皮稍长一些的,也是属于可切可不切的范围,但在日常生活中要注意经常翻开清洗,以保持局部的清洁,预防局部炎症的发生。”

“如果因为包皮过长或包茎导致小儿反复出现泌尿道感染,包皮再也不能向上退缩,形成病理性包茎;包茎清洁卫生困难,出现反复频繁发作的包皮龟头炎或者包茎明显,并且排尿时前面还会鼓出一个包包的,则建议尽早手术。”

“暑假以来,小儿包皮环切手术迎来小高峰,每天都有近10台。”林鸿旺介绍,目前医院针对儿童包皮采取最多的是钛钉包皮环切吻合器手术,该手术过程不到十分钟,术中采用局麻,出血少,而且术后不用缝针,伤口上一圈极细的缝合钉,会在术后三周左右自行脱落,有效防止术后感染,能做到“随治随走”。对于患儿而言,暑期时间比较充裕,有利于恢复。

据了解,海口市妇幼保健院儿外科是海南省临床重点专科、海口市属小儿外科专业科室,是海南省具有先天性结构畸形救助项目资格的科室之一,技术力量雄厚。现有医护人员19名,其中高级职称以上专业技术人员3名,中级职称7名。

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