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38岁产妇一胎生俩:宝宝2500克,子宫肌瘤2050克——海口市妇幼保健院成功救治妊娠合并肌瘤患者

2月12日,38岁的林女士在我院产下一个2500克的健康男婴,与宝宝同时“出生”的,还有一颗和宝宝重量不相上下、重达2050克的巨大子宫肌瘤。

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孕前检查出8厘米大子宫肌瘤

38岁的林女士是在备孕二胎时发现患有子宫肌瘤,说起自己的肌瘤,感慨地说,要不是史春主任全程管理治疗,可能就不是现在这个结果了。

去年4月,一直在备孕中的林女士发现自己身体不适,专程前来我院找史春主任就诊。检查结果显示,她的子宫里长个8厘米大的肌瘤,史主任建议及时手术。就在林女士计划5月进行手术时,却意外地发现自己怀孕了。此时,问题变得复杂困难。

林女士之前有一次流产的经历,这是她第三次怀孕,多番思虑,她不想放弃这个宝宝,她把希望和信任寄托在我院史主任身上。在与林女士及家人充分沟通后,同时和妇科葛菲主任共同会诊,商讨治疗方案。史主任决定与林女士同心协力为新生命保驾护航。

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宝宝长它也长,孕37周剖宫产

此后,林女士定期在史主任门诊产检,史主任严密监测着胎儿的发育情况和林女士的子宫肌瘤病情,耐心、细心地向林女士交代各种注意事项和孕期保健知识。“在妊娠3个多月时,子宫肌瘤直径达到15cm。到了将近6个月时,直径已经长达将近17cm。一般来说,像这种情况确实需要马上手术的,就算不手术,发生流产的风险也相当高。”史主任说。

随着孕周增长,肌瘤也变得越来越大。史主任密切留意产妇身体变化,不断调整治疗方案。孕22周时,肌瘤的“沉重”致使林女士左脚肿大产生疼痛,史主任立即给予治疗,并让林女士改变睡觉体位来缓解疼痛。孕37周,林女士的肌瘤长到了20厘米,考虑到胎儿的健康、肌瘤的长势,史主任决定提前给林女士做剖宫产手术。

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多学科协作,成功救治妊娠合并巨大子宫肌瘤患者

林女士子宫阔韧带肌瘤长在阔韧带以及宫颈部位,与膀胱、直肠以及输尿管等器官相距非常近,且肿瘤巨大,术中极易损伤盆腔内相邻脏器和血管。且肌瘤越大供血越丰富,术中出血几率越大,手术难度非常大。经过认真反复的术前讨论,充分评估林女士病情,制定了周密的手术方案和应急对策。

2月12日,手术如期进行。产二科史春主任团队和妇科葛菲主任在手术室、麻醉科、新生儿科等科室的积极配合下实施手术。经过数小时的密切配合和精细操作,史春主任带领韩燕媚和罗蓉医生成功帮助孕妇娩出一名重2500克的健康男婴。随后,葛菲主任小心翼翼地逐一分离肌瘤与周围组织粘连,干脆利落地离断肌瘤根部粗大的血管,完整地切除巨大子宫阔韧带肌瘤,并成功保住了产妇的子宫。术后,一称肌瘤,竟有2050克,仅比宝宝轻450克。

术后,经过输血、抗炎、缩宫、补液等治疗,林女士恢复良好。目前,林女士和她的健康宝宝痊愈出院。


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