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日常生活中几种常见的阴道炎

一、念珠菌性阴道炎(假丝酵母菌阴道病)

发病原因:阴道内酸度增加,免疫力下降时发病;妊娠,糖尿病,服用避孕药,肥胖,穿紧身裤,服用抗生素,经前发病。

症状:外阴痒痛,排尿痛,分泌物豆渣样或凝乳状,粘膜充血,水肿,糜烂。

传播途径:自身传染为主,阴道、口腔、肠道,这三个寄生的主要部位的可发生念珠菌的互相自身传播,少部分病人也可通过性交直接传染或接触的衣物间接传染。

治疗:真菌治疗以阴道用药为主,双方用药。1、消除病因,积极治疗糖尿病。长期使用广谱抗生素、雌激素、皮质类固雌激素者停药。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。2、局部用药,改变阴道酸碱度,可用碳酸氢钠液冲洗阴道;再选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂等药物放于阴道内。3、全身用药,对于复发性念珠菌阴道炎,应查明病因,全身用药,可选用伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等口服。

二、滴虫性阴道炎

症状:痒,分泌物多有臭味,月经前后易发病。粘膜充血,有出血点,分泌物呈稀薄泡沫状。

传播途径:1、经性交直接传播;2、经公共浴池、游泳池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等间接传播;3、医源性传播,通过污染的器械及敷料传播。

治疗:切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常PH值,保持阴道自净功能,防治复发,夫妻双方要同时治疗,甲硝唑类外用及内服。或酸液冲洗阴道,改善阴道内环境,以提高疗效。

三、细菌性阴道病

发病原因:阴道内乳酸杆菌减少,厌氧菌繁殖或支原体感染。

症状:无症状或仅有分泌物增多,有鱼腥味。无粘膜充血,分泌物稀薄,灰白色。

治疗:甲硝唑类或克林霉素治疗。

四、老年性阴道炎

发病原因:绝经后雌激素水平低,阴道粘膜萎缩变薄,细胞内糖原减少,PH上升,抵抗力下降。

症状:阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重感染时白带可呈脓性,有臭味。阴道粘膜充血,常伴有小出血点,严重者有宫腔积脓。由于局部疼痛常使患者心理不稳定,久治不愈产生无助感。

治疗:甲硝唑类及雌激素治疗。


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