一、念珠菌性阴道炎（假丝酵母菌阴道病）

发病原因：阴道内酸度增加，免疫力下降时发病；妊娠，糖尿病，服用避孕药，肥胖，穿紧身裤，服用抗生素，经前发病。

症状：外阴痒痛，排尿痛，分泌物豆渣样或凝乳状，粘膜充血，水肿，糜烂。

传播途径：自身传染为主，阴道、口腔、肠道，这三个寄生的主要部位的可发生念珠菌的互相自身传播，少部分病人也可通过性交直接传染或接触的衣物间接传染。

治疗：真菌治疗以阴道用药为主，双方用药。1、消除病因，积极治疗糖尿病。长期使用广谱抗生素、雌激素、皮质类固雌激素者停药。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。2、局部用药，改变阴道酸碱度，可用碳酸氢钠液冲洗阴道；再选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂等药物放于阴道内。3、全身用药，对于复发性念珠菌阴道炎，应查明病因，全身用药，可选用伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等口服。

二、滴虫性阴道炎

症状：痒，分泌物多有臭味，月经前后易发病。粘膜充血，有出血点，分泌物呈稀薄泡沫状。

传播途径：1、经性交直接传播；2、经公共浴池、游泳池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等间接传播；3、医源性传播，通过污染的器械及敷料传播。

治疗：切断传染途径，杀灭阴道毛滴虫，恢复阴道正常PH值，保持阴道自净功能，防治复发，夫妻双方要同时治疗，甲硝唑类外用及内服。或酸液冲洗阴道，改善阴道内环境，以提高疗效。

三、细菌性阴道病

发病原因：阴道内乳酸杆菌减少，厌氧菌繁殖或支原体感染。

症状：无症状或仅有分泌物增多，有鱼腥味。无粘膜充血，分泌物稀薄，灰白色。

治疗：甲硝唑类或克林霉素治疗。

四、老年性阴道炎

发病原因：绝经后雌激素水平低，阴道粘膜萎缩变薄，细胞内糖原减少，PH上升，抵抗力下降。

症状：阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重感染时白带可呈脓性，有臭味。阴道粘膜充血，常伴有小出血点，严重者有宫腔积脓。由于局部疼痛常使患者心理不稳定，久治不愈产生无助感。

治疗：甲硝唑类及雌激素治疗。