海口市妇幼保健院扶贫巡诊队为两个脑瘫孩子送去轮椅，让她们有机会远离床榻，去看看外面的世界。

扶贫扶医也扶心

记者：品 木 时间：2018-07-16

重点提示

“有轮椅了，可以多出去走走了，不用天天躺在床上了。”7月11日上午，海口市妇幼保健院“卫生健康、精准扶贫”下乡巡诊小分队来到龙华区的龙桥镇和遵谭镇进行医疗巡诊，贫困户家中的脑瘫儿王关莉和蔡李春收到了小分队送来的轮椅，告别了卧床不起的限制，可以出去看看外面的世界。

从2016年开始，海口市妇幼保健院精准扶贫下乡巡诊小分队2年如一日负责走访龙华区贫困户，从最初的扶持因病致贫贫困户，到现在服务农村低保、特困人员、建档立卡贫困户三类人群，服务的人数越来越多，小分队人数不断变化，服务的标准却从未变过。

扶贫需要接地气

细节处关注贫困户就医需求

7月11日上午，海口的天气变化无常，原本晴空万里，突然乌云密布下起了阵雨，海口市妇幼保健院副院长刘永忠带着医务科副科长叶军、儿科护士符增欣在大雨中踏上了巡诊之路。这一次他们要给一直牵挂的两个脑瘫孩子送去轮椅，让她们有机会远离床榻。

走进龙桥镇贫困户文某姑家里，一张上下铺架子床，一张饭桌和几张板凳随意摆放着，全家最值钱的是一台液晶电视，这是爱心人士送到家里给孩子们的娱乐工具。16岁的女儿王某莉本是爱美的年纪，因为脑瘫，她一生下来就注定与床为伴，需要专门的人进行护理，更不用说打扮自己了。文某姑的母亲不忍孩子辛劳主动承担了照顾王关莉的重任，文某姑夫妻俩拼命工作赚钱养家，可母亲过世以后，文皇姑只能放下手中的工作，日夜守着残疾的孩子，家里因病致贫了。2016年开始，海口市妇幼保健院与龙华区对接，负责扶持贫困户，也第一次走进了文某姑的生活。

起初，巡诊小分队只是在镇上摆义诊台，一到义诊的日子，文某姑都能收到通知，或带着孩子或独自前往，医护人员并不知道小关莉没有轮椅。随着义诊变成巡诊，医护人员进村入户提供服务，与贫困户接触得多了，发现的问题也多了。今年6月7日，刘永忠前往龙华区四个镇卫生院看望驻守在的医疗巡诊小分队，在跟随龙桥巡诊小分队巡诊时，细心的他发现了王某莉尴尬的处境。“从小到大没出过门，生活很单调。”刘永忠思前想后，当即决定下次再来巡诊时一定要给孩子送一把轮椅，巧合的是，出生在遵谭镇贫困户家中的13岁女孩蔡某春也是脑瘫儿，情况同样不容乐观。刘永忠索性为这两个孩子申请了轮椅。

7月11日一大早，巡诊队一行为两个孩子送上了轮椅，把这两家人乐坏了。“天天在家躺着很可怜的，这么大了，没有上过学，也没有出过门。”邻居纷纷赶来给文某姑道喜，文皇姑认真地学着使用轮椅，推着女儿在龙桥镇的街道上走了一遍又一遍，仿佛走向了她期待的生活。

“健康扶贫不仅仅要满足贫困户们的就医需求，还要接地气，细心巡诊，寻找贫困户们真正的需求，尽全力帮助，这样才能有实效。”刘永忠说道。

巡诊队走村入户 送医上门让贫困户信心更足

“贫困户的慢性病多，很多因病致贫的家庭以前因为没钱拖着不去看，身体很差，我们干脆送医上门。”海口市妇幼保健院医德医风办副主任叶军是医院不多的内科医生，由于医院负责龙华区全区的贫困户义诊服务，内科医生少，叶军变成了大忙人，几乎每个星期都要带队下乡义诊，作为一名从部队转业的军医，军民鱼水情在扶贫过程中被他变成了“医患鱼水情”。

起初，扶贫小分队是在各乡镇摆点义诊，但对贫困户的针对性并不强，依然无法解决贫困户的看病问题。“如果我们送医上门，每个月会更有针对性走完全部的贫困户。”想到这里，叶军组织扶贫义诊队变成了扶贫巡诊队，几乎天天都往贫困户家里跑。这种方式让贫困户逐渐消除了看病难的恐惧。

7月11日，小分队在龙桥镇卫生院副院长符传才、冼医生、邓医生的陪同下走访了因脑梗瘫痪的贫困户吴某尊和患有白内障、甲状腺瘤陈某址两位建档立卡的贫困户，有了意外的收获。“孩子的斜颈可以做手术，如果有需要可以来找我们。”陈某址的儿子天生斜颈，刚出生时情况不明显，但是随着年龄的增长，孩子的脖子越来越歪斜，在影响孩子形象的同时，也影响着孩子的生长发育。细心的巡诊队发现了孩子的情况，连忙叮嘱陈所址带孩子尽早做手术。“真的可以做吗？我这两天收拾一下，带孩子先去看看。”陈某址一阵欣喜，医生今天不仅判断了他甲状腺瘤情况，还给他带来了孩子可以做手术的好消息，这让他一下子心情振奋了起来。

在遵谭镇，卫生院院长陈训锋副院长、孙辉医生、王林和巡诊队一起走访了患有高血压、颈椎病的王某蓉和患有精神分裂症的王某丁两户建档立卡的贫困户。量血压、测心率......在巡诊过程中，医护人员尽力为贫困户送上健康资讯和身体检查，并把情况记录下来，以便于下次随访。

“市妇幼的医生护士过来帮了我们不少忙，特别是我们把握不准的情况，可以和他们交流经验。”龙桥镇卫生院副院长符传才是陪同巡诊的一员，自从小分队送医上门之后，他们惊喜地看着贫困户们的变化，从前因病致贫的贫困户逐渐走出阴影迎来新的生活。而随着医生的不断交流，卫生院的医生技术提高很快，越来越受到当地居民的信任。

贫困户又有好消息 贫困人口纳入民政医疗救助

日前，海南省卫计委在海口召开全省健康扶贫三年攻坚工作会议，对未来三年的扶贫攻坚进行全面部署，也给贫困户们带来更多的好消息。

按照部署，海南省卫计委将落实基本医保个人缴费政府全额补贴政策，确保城乡居民基本医保对贫困人口实现全覆盖，将对贫困患者进行医疗托底保障，2018年起，大病商业补充保险对贫困人口全覆盖，贫困人口住院医疗费用个人自付比例控制在10%以内。2018年6月起，25种慢性病贫困患者门诊医疗费用个人自付比例控制在20%以内，农村特困人员医疗费用100%报销，其他人员不得全部兜底报销。2020年，贫困人口全部纳入城乡居民医疗救助，从大病商业补充保险、民政医疗救助、医疗保障专项资金三项政策过渡到城乡医疗救助制度提供托底保障。同时，海南省卫计委将继续优化医疗机构“一站式”结算服务，全面落实贫困人口省域内公立医疗机构住院“先诊疗后付费”，定点民营医疗机构必须参与健康扶贫“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务。

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