海口市妇幼保健院小儿外科入选省级临床重点专科

来源：海口日报 记者：品木 通讯员：朴原 2019-04-19

近日，海南省卫健委公布了2018年省级临床重点专科名单，确定53个科室为省级临床重点专科，小儿外科II级名单里，海口市妇幼保健院小儿外科“一枝独秀”，这对科室来说是莫大的鼓励。从2003年成立到现在，16年时间里，该科室从海南省最早有独立病房的小儿外科专业科室成长为如今服务于全市甚至全海南的重点科室，小小的手术台见证着每一个生命在这里走向新生的奇迹。

A 承载使命 解决小儿外科岛内治疗难题

“小孩子一出生转院非常危险，如果院内就有小儿外科能够在最短时间内提供治疗，所以我们带着任务成立了。”市妇幼保健院小儿外科主任林鸿旺回忆起当年科室的成立，依然记得科室承载的解决小儿外科岛内治疗难题的任务。

林鸿旺告诉记者，2003年，市妇幼保健院已经是海南省分娩量最大的一家医院之一，但是仍然没有小儿外科，导致很多患儿需要转院治疗，甚至出岛治疗。在转院途中，新生儿容易发生危险；儿童术后的耐受力明显不如成人，术后的康复造成的反复折腾也让很多家长头疼；此外，新生儿出生后面临着初步的出生缺陷筛查，以便在第一时间发现问题并及时接受治疗......如果就近设立一个小儿外科，就能够第一时间发现新生儿的出生缺陷，提供最及时的治疗，就这样，市妇幼保健院小儿外科应运而生。

“当时只有4个医生，9张病床，条件也很简陋。”林鸿旺告诉记者，科室成立之初，人员不多，部分设备还是其他科室共用，但是承接了全院的小儿外科手术，压力颇大，而随着科室的发展，科室目前已经有7个医生，30多张病床，目前每天都至少完成一台手术，医护人员积累了丰富的有临床经验专业的护理经验，能够开展各种小儿外科疾病的手术及手术治疗，目前所设置的专业包括新生儿外科，能够专业诊治各科新生儿外科疾病，为基本实现海南患儿大病不出岛的目标贡献力量。

B 免费收治患儿 救助多个贫困户儿童

今年的新年是龙桥镇建档立卡贫困户陈某一家最开心的一个年，去年9月21日，困扰陈某的陈某弟的斜颈顺利得到解决，小儿外科为其行斜颈松解术，把孩子从自卑的阴影中拯救了出来，现在已经能和普通孩子一样，挺着脖子和别人对话。而像陈某弟这样获得免费救治的贫困户患儿还有许多。

2018年，海口市妇幼保健院下乡巡诊小分队在巡诊过程中，遇到了一个九岁的斜颈男孩陈某第，原来，因为家庭不重视，加上经济状况受限，小才第一直没有得到治疗。“这怎么行呢？对孩子的未来不好，必须尽快治疗帮助孩子恢复啊。”负责带队的叶军带领的巡诊队一行立即动员家人带孩子到医院治疗，由于在费用方面，市妇幼保健院依据国家政策给予最大优惠，做到减免90%以上。9月21日，小才第顺利接受手术，在11月1日，市妇幼保健院小儿外科主任林鸿旺等人一行再次探访时，小才第已经逐渐恢复。

在这之前，小儿外科还0元收治了贫困户陈先生2岁的女儿，为其进行危及生命的阑尾穿孔。2018年7月12日，2岁女童叶子（化名)突发高热不退，伴呕吐和浠水样腹泻，7月15日经转到市妇幼保健院治疗。

林鸿旺告诉记者，孩子刚来时，面色暗淡、神情萎靡，眼窝凹陷，哭时无泪，伴有恶心、呕吐，值得庆幸的是，在市妇幼保建院儿外科的紧急手术及治疗下，孩子化险为夷。

“一万多元住院费，我自己只掏了一千多元。”陈先生一脸的感激。当时办理住院手续时，他一筹莫展，出门走得急，只身只带了户口本和医疗册。医保科负责人表示，叶子被列为低保户，她入院治疗不需要支付押金，可以享受先诊疗后付费的服务。按照政策规定，患者可报销所有费用90%，自己承担10%。按照以前的政策，患者住院结束后，需要跑很多部门报销。如今，启动一站式结算服务，患者出院时可享受基本医疗补偿、大病补偿、民政医疗救助、商业医疗补偿以及兜底资金补偿，所有报销费用由医疗机构向区域农合办、民政部门等进行结算，切实方便困难群众。

得知其是贫困低保户后，林鸿旺0元收治了叶子住院，让她享受了先诊疗后付费和一站式结算的实惠，这项政策的实施让贫困户、低保户看得起病也看得好病。

叶子痊愈出院，小儿外科灵活运用政策，大幅减轻了陈先生这种贫困家庭医疗负担，一家人难掩感激之情。

C 建立重点专科 打造先天性结构畸形救助基地

“今后我们将在人才、技术、科研等方面建设省级重点专科。”医院负责人提出了未来的设想，医院也会借助先天性结构畸形救助项目落地到打造一个先天性结构畸形救助基地。

2018年8月14日，经国家卫生计生委妇幼司和项目管理委员会批准，海口市妇幼保健院被评定为先天性结构畸形救助项目定点医疗机构并正式挂牌成立。贫困患儿在该院接受医疗救助，最高可获补助3万元。这个项目由该院的小儿外科负责，这也给科室发展带来了新的机遇。

据了解，先天性结构畸形救助项目是国家卫健委妇幼司联合中国出生缺陷干预救助基金会开展的一项新的扶贫救助惠民公益项目，旨在加强出生缺陷防治，使更多贫困患儿家庭受益。医院被评定为该项目定点医疗机构，标志着医院具备成熟稳定的先天性结构畸形医疗救治康复水平，已成为海口市及周边地区先天性结构畸形患儿康复的希望。

先天性结构畸形是以婴儿出生前发生的身体形态结构异常为主要特征的一组出生缺陷，包含神经系统先天性畸形、消化系统先天性畸形、泌尿系统及生殖器官先天性畸形、肌肉骨骼系统先天性畸形、呼吸系统先天性畸形、五官严重先天性结构畸形等六大类，共72种。

医院相关负责人告诉记者，为顺利开展项目，医院先后派出多名专家医师外出培训学习，熟悉项目申报流程。随同健康扶贫医疗巡诊深入乡村户，积极宣传让更多百姓家庭获知项目，同时加强科室学习，不断提高医疗技术水平。当前正值我国扶贫攻坚和健康扶贫特别时期，此项政策的出台，有利于减轻贫困患儿家庭经济负担，保障患儿得到及时治疗，避免因病致贫、因病返贫的发生，改善出生人口素质，提高患儿生活质量。

医院负责人表示，医院将继续结合国家扶贫政策，依托健康扶贫下乡工作，全面开展救助项目宣传走访，扎实推进项目开展，不断扩大社会影响力。让患儿得到及时有效救助，减少因病致残儿童发生率，提升群众的社会获得感和幸福感。

被评为省级临床重点专科后，科室建设将与该项目相辅相成，互相促进。科室未来将引进先进人才，在省市的扶持下建设成一个真正解决小儿外科手术难题的科室，建设以满足患者需求的特色医疗技术、提高诊疗水平、扩大服务能力为主要内容的临床重点专科，更好地服务“健康海南”战略。

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