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新海南客户端:109天闯“五关”!出生体重900克!海南25周“极早”早产儿降生历险记

“宝宝,我们可以回家啦!”2月9日上午,海口市妇幼保健院新生儿科病房外,定安县的莫女士与丈夫开心地从医生手中接过孩子,连声感谢医护人员的精心呵护。

三个多月前,胎龄25周,体重900克的“极早”早产儿小敦敦在海口市妇幼保健院出生了,经过该院新生儿科全体医护人员109天的竭力救治和精心照顾,小敦敦达到出院标准,可以回家了。这也是海口市妇幼保健院建院以来救治最低胎龄的早产儿。

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25周“极早”早产儿降生

莫女士与丈夫结婚7年,2022年终于迎来喜讯——怀上了宝宝。由于莫女士患有宫颈机能不全,在怀孕25周时,宝宝不得不提前降生。

2022年10月23日早上07时55分,莫女士顺产自然分娩一名女婴,体重900克。

“由于胎龄仅25周,宝宝完全没办法自主呼吸,也没有响亮的哭声。”海口市妇幼保健院新生儿科主治医师冯永洪说,极早早产儿全身组织器官发育非常不成熟,常伴多种并发症。

当时,海口市妇幼保健院新生儿科首席专家贾雁平教授和蔡江云主任带领复苏团队早已就位,在黄金一分钟内就给宝宝建立了呼吸通道,进行气管插管,以及快速地建立静脉通道(脐静脉置管),让宝宝微弱的心肺慢慢地复苏。

随后,宝宝快速转入新生儿科,住进了暖箱,新生儿科医疗团队争分夺秒地对宝宝进行抢救,从舒适的呼吸机辅助通气,到注入肺的成熟剂。

在医护人员的精心呵护下,早产宝宝终于可以安静、平稳地感受人世间点点滴滴的温暖。

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109天险闯“五关”

早产宝宝的救治,需要“过五关、斩六将”。

截至2月9日,宝宝在海口市妇幼保健院新生儿科住院109天,惊险闯过了“五关”,成功脱险,顺利出院。

冯永洪医生介绍,首先宝宝要闯“呼吸关”。“宝宝的肺太嫩了,缺乏动力。”冯永洪说,在经历了7天的有创机械通气后,刚转换成无创呼吸支持治疗,宝宝又出现了呼吸困难的现象,医生不得已又给宝宝气管插管,又进行了12天有创机械通气支持治疗。在宝宝出生第22天,终于脱离了难受的气管导管,转为无创呼吸支持治疗。经过55天呼吸机支持后,宝宝终于度过了呼吸关。

其次是感染关。冯永洪说,小敦敦多脏器功能不足,有肺炎表现,出现肺部感染,医生用消炎药抗感染治疗10天后,停药了,并进行严格无菌操作和手卫生,宝宝再也没有出现感染。

第三是喂养关。历经21天的精细喂养下,宝宝脱离了静脉输液,之后在康复师的康复训练下,宝宝慢慢地学会了吸吮、吞咽,并完全经口吮吸喂养。“宝宝的健康成长离不开父母和医院双方的共同努力。”冯永洪医生说,宝宝的父母每日准时将母乳送至新生儿科,医院则根据宝宝每日的体重及情况来制定适宜她生长的静脉营养。看着宝宝一天天长大,脸上肉嘟嘟的,医护人员都叫她“小敦敦”。

第四是黄疸关。小敦敦出生后出现黄疸,经过3个星期的间断照蓝光治疗,黄疸逐渐消退,没有了胆汁淤积的表现。

第五是贫血关。冯永洪表示,小敦敦出生后三天,由于造血功能不足,出现贫血表现,针对贫血问题,向医院输血科申请了红细胞输血治疗,再补铁治疗,促进红细胞生成,输了一次血,后面就恢复了正常。

经过109天的连续救治和精心护理,小敦敦闯过呼吸关、感染关、营养关、贫血关和黄疸关的严峻考验,体重从出生时的0.9公斤,长到了出院时的3.23公斤。

“早产宝宝出院后,医院将一直关注孩子的康复、发育和成长,全力为早产宝宝提供全程服务。”海口市妇幼保健院院长林白浪表示,该医院儿保科以及儿童康复科将长期随访、关注小敦敦,并为其制定完整的康复干预方案,让孩子健康快乐地成长。

经了解,海口市妇幼保健院新生儿科每年收治新生儿约2600人次,抢救危重新生儿300左右,其中最低出生体重为700克,最低孕周25周。该医院作为海口市危重新生儿救治中心,为海口市及周边地区危重新生儿的转运及抢救发挥了重要作用。

近年来,海口市危重新生儿救治水平全面提升,让危重新生儿得到及时救治,为更多新生儿的健康成长保驾护航。

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