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孩子“蛋蛋”的那些事

当上父母的家长,在养育孩子过程中,有时会发现孩子“蛋蛋”有异常,以下常见病情况,遇到该如何处理?需不需要治疗?不妨往下读一读。

1.小儿腹股沟斜疝和小儿鞘膜积液

腹股沟区或者阴囊出现一肿块,很多老百姓称之为“气蛋”,其实“气蛋”学名叫腹股沟斜疝。儿童腹股沟(阴囊)肿块,不单单有“气蛋”,还有“水蛋”,“水蛋”学名叫鞘膜积液。

作为家长,怎么初步判断自己家孩子得的是“腹股沟斜疝”还是“鞘膜积液”呢?如果腹股沟区出现可还纳性包块,当哭闹或排便、活动时,包块可明显增大,安静、平卧、睡眠后包块可缩小或完全消失,则极大可能是“腹股沟斜疝”;反之,当哭闹或排便、活动时,包块无明显变化,则极大可能是“鞘膜积液”。

小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液均为鞘状突(先天性管道)

未闭合所致,小儿腹股沟斜疝一般要求1岁以上手术治疗,但如果孩子经常发生嵌顿(卡住)而需要到医院就诊复位,半岁以上就要手术,甚至更小就需要手术,以确保孩子健康,嵌顿不能还纳时则需及时手术(不受年龄限制),否则嵌顿时间长可发生嵌顿内容物或“蛋蛋”(睾丸)坏死危险,小儿鞘膜积液不存在嵌顿危险,一般2岁以上手术治疗最好。

其实小儿腹股沟斜疝男女均会发病,但男孩子发病率约是女孩子的6倍,并且女孩子也会发现腹股沟囊肿,只不过不叫鞘膜积液,而叫做子宫圆韧带囊肿(又名NUCK囊肿),也常常需要手术治疗。

2.小儿隐睾

还有的父母会发现自己家男孩子阴囊中无蛋蛋(睾丸),这个时候孩子的蛋蛋(睾丸)可能跑到孩子腹股沟区甚至腹腔中,需要尽快去医院咨询医生,查清原因,如果真是隐睾(1岁时发病率0.66%),早期可药物治疗,1岁后阴囊中仍无“蛋蛋”,需在2岁前手术治疗,否则可能影响孩子生育功能。

3. 睾丸扭转

俗话“闲的蛋疼”大概是指无所事事,但是当孩子真的突然“蛋疼”时家长切不可忽视,应及时带孩子就诊。孩子“蛋疼”常见于炎症,如睾丸炎、附睾炎等,最为严重是阴囊急症“睾丸扭转”,此病好发于青少年,突然出现阴囊疼痛、肿胀,常伴有恶心、呕吐等症状,随着病程的延长可出现睾丸缺血坏死,对孩子生长发育及成年后生育能力有重大影响,该病是外科急症,无有效药物治疗,首选手术治疗,且尽早于发病12小时内进行,以免睾丸坏死。

睾丸扭转分型示意图

除以上情况,“蛋蛋”还可能出现较少见的肿瘤。总之,作为孩子雄激素、精子的原始工厂,“蛋蛋”无小事,当家长发现孩子“蛋蛋”有异样时应及时到专业科室就诊,以免贻误“蛋蛋”的那些事。

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